Симптомы и лечение гемангиомы тела позвонка

Среди всех новообразований скелета на долю опухолей позвоночника приходится до 8 %. По данным литературы, гемангиома позвонка регистрируется в 2-3 % случаев всех новообразований позвоночного столба.

Гемангиома тела позвонка — доброкачественная сосудистая опухоль, которая состоит из вновь образованных кровеносных сосудов кавернозного и капиллярного типов. Согласно статистике указанная патология встречается в 10 % населения. Такое заболевание регистрируется в любом возрасте. Чаще всего болеют женщины в возрасте 40-60 лет. На сегодняшний день гемангиомы позвонков являются актуальной проблемой современной вертебрологии.

Причины

К сожалению, ученым пока не удалось установить точные причины возникновения гемангиомы позвонков. Большинство исследователей придерживаются мнения, что значительную роль в развитии этого заболевания играют наследственный фактор, беременность, травмы, гормональный дисбаланс, патология кровеносных сосудов, а также недостаток кислорода в отдельных участках тканей позвоночника.

Патогенез и развитие возможных осложнений

Некоторые исследователи утверждают, что гемангиомы позвонков имеют собственный цикл развития, который способен продлиться в течение нескольких лет. Учитывая эти особенности, медики не рекомендуют оперировать гемангиомы позвонков в детском возрасте.

Возможные осложнения при образовании гемангиомы позвонков:

• при травмах опухоли наблюдается обильное кровотечение;
• образование тромбофлебитов;
• изъявление.

Симптоматика

В большинстве случаев пациенты с диагнозом гемангиома позвонка, даже не подозревают о ее наличии. Признаки заболевания не имеют строгой специфичности и зависят в основном от локализации, величины опухоли и ее взаимодействия с окружающими тканями. Основным признаком гемангиомы являются сильные боли, которые усиливаются при интенсивных физических нагрузках.

Локализация болевых ощущений определятся местом локализации патологического процесса. К примеру, гемангиома позвонка поясничного отдела может проявляться болями в поясничной области, которые усиливаются под влиянием физических нагрузок. При поражении шейного либо грудного отделов локализация болевых ощущений будет соответственной.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать гемангиому позвонков нужно произвести следующие мероприятия:

• осмотр у специалиста;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• резонансную магнитную томографию;
• ангиографию.

Лечение

Показания и противопоказания к лечению определяются специалистом только после сбора анамнеза, жалоб пациента и диагностических снимков. Как правило, к лечению гемангиомы прибегают в случае наличия сильных болей в спине.

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения гемангиомы включают в себя симптоматические препараты, действие которых направлено на устранение жалоб, а не на этиологию возникновения заболевания. В группу вышеуказанных препаратов входят анальгетики и противовоспалительные средства.

Пациентам с диагнозом гемангиома позвонка противопоказаны мануальная терапия, солярий, физиопроцедуры, длительное пребывание на солнце, массаж, прогревание (баня, горячая ванна, сауна), занятия на тренажерах. Нельзя принимать витаминные комплексы, стимуляторы иммунитета, поскольку все эти препараты способны активизировать рост опухоли.

Все терапевтические меры при заболевании направлены на уменьшение либо полную ликвидацию гемангиомы. Выбор метода лечения определяется строго индивидуально. К основным методам лечения гемангиомы позвонка относятся:

• лучевая терапия;
• склеротерапия;
• эмболизация;
• пункционная вертебропластика;
• оперативное лечение.

Каждый из перечисленных методов имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания к проведению. При помощи лучевой терапии удается остановить рост опухоли и устранить болевой синдром. Из-за возникновения побочных явлений после лечения этот метод в настоящее время практически не используется. Склеротерапия предусматривает введение 96 % этилового спирта в гемангиому. Через некоторое время опухоль склерозируется. Основной минус этого метода — остеонекроз с последующим переломом позвонка. При эмболизации в сосуды инъецируют специальное тромбирующее вещество, которое закрывает просвет сосудов. Недостатком этого метода является то, что вокруг тромбированого участка развивается сеть мелких сосудов.

В современной медицине наиболее популярный метод лечения гемангиомы — пункционная вертебропластика. Суть терапии сводится к тому, что опухоль заполняют специальной смесью, состоящей из сульфата бария, костного цемента и титана. Эти препараты блокируют рост и развитие опухоли, а также укрепляют тело позвонка.

К оперативному вмешательству прибегают крайне редко. Операция опасна тем, что может сопровождаться массивным кровотечением.

Похожие статьи