Причины, симптомы и лечение остеоартрита

Боль всегда причиняет большие страдания и неудобства, а когда она возникает при ходьбе, то с этим даже невыносимо жить. Дегенеративные заболевания суставов являются самыми распространенными диагнозами, требующими незамедлительной диагностики и лечения. Мало кто знает, например, что такое остеоартрит, а ведь эта коварная болезнь способна превратить человека в инвалида. Что нужно знать о ней и как правильно ее лечить?

Понятие о заболевании

Деформирующий остеоартроз или остеоартрит — это хроническая дегенеративная болезнь суставов, сопровождающаяся воспалительным поражением суставных хрящей. Она характеризуется патологическими изменениями в самом хряще, выстилающим сустав, что приводит к его изнашиванию и разрастанию костной ткани вокруг. Постепенно суставная сумка теряет свою естественную смазку и эластичность, вызывая трение и крепитацию в суставе.

Локализуется остеоартрит чаще всего в суставах нижних и верхних конечностей, а также в позвоночнике. Угрозы для самой жизни больного он не несет, однако, существенно нарушает привычный образ жизни.

Почему возникает остеоартрит?

Точную причину развития данного недуга медицина назвать не может. Врачи предполагают, что это скорей всего связано со старением организма, когда происходит снижение всех метаболических процессов в организме. Так же считается, что нехватка полезных для суставов витаминов и минералов провоцирует возникновение коварного заболевания. Нарушенный обмен веществ в хрящевой ткани приводит к разрушению самого хряща, который невозможно вернуть в первоначальный вид.

Большая вероятность обнаружить у себя остеоартрит существует у следующих категорий людей:

• страдающих ожирением, сахарным диабетом и иммунным нарушением метаболизма;
• имеющих повреждение поверхности сустава вследствие травм;
• выполняющих чрезмерные нагрузки на суставы;
• имеющих генетическую предрасположенность к болезни.

Ученые также не исключают, что остеоартрит появляется из-за реакции иммунной системы организма против самого себя. Достаточно отклониться от нормальной работы хоть одному биохимическому или ферментативному механизму в теле человека, и болезнь тут как тут.

Факторами риска по развитию данного заболевания являются:

• занятия профессиональным спортом;
• женский пол;
• пожилой возраст;
• удаление мениска коленного сустава;
• тяжёлый физический труд.

Боль — вот главный враг

Жертвами остеоартрита вначале становятся суставы коленей, пальцев рук и бедер, затем присоединяются суставные хрящи шеи и спины. Признаками начальной стадии болезни являются легкая опухоль в области сустава и его временная скованность. Постепенно пациенты начинают отмечать боль при выполнении физической работы, которая быстро прекращается в состоянии покоя.

Когда остеоартрит начинает прогрессировать, то уже происходит нарушение подвижности в пораженных суставах. Боль становиться более выраженной, длительной и возникает даже при пальпации. Больных также беспокоят хруст и треск при движении, слабость в мышцах и деформация сустава.

Внешние признаки изменения сустава возникают либо при присоединении воспаления в момент обострений, либо при разрастании тканей около него. В таких случаях наблюдается увеличение сустава в объеме, местное повышение температуры и покраснение.

Как диагностировать остеоартрит?

Чаще всего пациенты начинают обращаться к врачу с уже выраженными симптомами заболевания. Специалист производит опрос и осмотр пациента и назначает следующие инструментальные и лабораторные исследования:

• рентгенография суставов;
• ультразвуковое исследование суставов;
• артроцентез;
• общий и биохимический анализ крови.

Большое значение имеет именно рентгенологическое исследование поражённых суставов, ведь при нем обнаруживаются характерные для остеоартрита изменения: сужение расстояния между костями в суставе и остеофиты. Ультразвуковое исследование же является дополнительным обследованием, выявляющим толщину суставного хряща, состояние капсулы сустава и тканей, прилегающих к нему.

Лабораторные показатели состояния крови исследуются только для исключения схожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. Он часто маскируется под остеоартрит и выдают его именно плохие анализы.

Лечение заключается не только в приеме таблеток

Медицина, к сожалению, не нашла до сих пор действенных методов, способных остановить процесс потери хряща или восстановить его. Целью лечения недуга является уменьшение болей в суставах, снижение хронического воспаления и улучшение двигательной функции суставов. Чтобы победить остеоартрит, необходимо защитить суставные поверхности от факторов, провоцирующих прогрессирование патологического процесса.

Прием лекарственных препаратов при болезни

Терапия остеоартрита начинается с использования лекарственных средств, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Они эффективно устраняют симптомы воспаления в суставе и предотвращают его неприятные последствия, то есть боль.

К таким средствам относятся следующие препараты:

• Парацетамол.
• Ибупрофен.
• Напроксен.
• Диклофенак.
• Производные опиатов (только по рецепту врача).

Хороший эффект наблюдается от наружного применения мазей и гелей, которые наносятся местно на очаг воспаления. Можно использовать для этого ментол, капсаицин или тот же диклофенак. Некоторые положительные результаты приносит применение на начальных стадиях болезни хондропротекторов (хондроитин сульфат или глюкозамин). Эта группа препаратов улучшает структуру хряща, подвижность сустава и смягчают проявление боли. Остеоартрит при таком воздействии временно отступает, но спровоцировать его могут любые чрезмерные нагрузки.

Врачи также успешно используют инъекции гиалуроновой кислоты, которая является главной составляющей синовиальной жидкости сустава.

Данное лекарство улучшает скольжение в суставе, снимает признаки воспаления и обладает выраженным эффектам уже после первого внутрисуставного введения. Большим минусом такой терапии считается дороговизна вводимого препарата.

Так как остеоартрит сопровождается выраженной хронической болью, приводящей к нарушению нервного состояния больного, то медики рекомендуют принимать курсами легкие седативные препараты или антидепрессанты.

Альтернативные методы лечения

Приглушить остеоартрит зачастую можно именно немедикаментозными способами терапии. Главное, чтобы они приносили облегчение пациенту и не вызывали обратного отрицательного эффекта. Врачи рекомендуют следующие методы альтернативного лечения:

• массаж (только сделанный специалистом);
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры (бальнеотерапия, УЗ облучение, парафиновые и грязевые аппликации);
• рефлексотерапия;
• акупунктура;
• йога;
• плавание и аквааэробика.

Физические упражнения — вот то, что действительно помогает больным с диагнозом остеоартрит. Специальные гимнастические комплексы, которые нужно выполнять ежедневно, способствуют улучшению кровообращения и подвижности в суставе. Они также благотворно влияют на общее самочувствие организма и помогают контролировать вес. Тренировка пораженных суставов должна быть дозированной и постоянной, чтобы не усугубить патологический процесс.

Важную роль в лечении играют и специализированные поддерживающие устройства (поручни, ходунки, ортопедическая обувь, корсеты). Они помогают во время повседневной деятельности и правильно распределяют вес. Их можно использовать и во время тренировок, чтобы снизить риск травматизации пораженных суставов.

Хирургическое вмешательство при заболевании

Когда остеоартрит переходит в тяжелую форму, врачи вынуждены прибегать к более существенным методам лечения. Оперативное вмешательство при заболевании позволяет перераспределить нагрузку на сустав, удалить разрушенную часть хряща из сустава или заменить сустав искусственным.

Протезирование в 95% случаев восстанавливает подвижность и устраняет боль в суставах минимум на 10-15 лет (если это эндопротез). Оно проводится в тех случаях, когда нет эффекта от других методов терапии или у пациента отмечается стойкое нарушение функций суставов. Противопоказаниями к такому лечению являются возраст пациентов и тяжелая форма ожирения.

Санаторно-курортная реабилитация

К сожалению, невозможно полностью излечить остеоартрит, но зато реально улучшить свое качество жизни при данном диагнозе. Лечение в специализированных санаториях вне обострения болезни помогает провести комплексный курс реабилитационных мероприятий, направленных на изменение образа жизни. Свежий воздух, процедуры, смена привычной обстановки очень благотворно влияют не только на суставы, но и общее состояние организма. Пациенты отмечают довольно длительный положительный эффект от пребывания в санаториях, которые являются лишь одним из этапов продолжительного лечения.

Если вовремя присушиться к своему организму и обратиться за помощью к специалистам, то многих неприятных последствий можно избежать. Профилактические мероприятия в данном случае играют не последнюю роль. Контроль веса, здоровый образ жизни, занятия спортом — вот первые составляющие профилактики, когда у вас остеоартрит.

Исход болезни всегда благоприятен, если лечение начато своевременно и проводится в полном объеме. Однако следует знать, что симптоматика появляется только тогда, когда сустав патологически нарушен, а время назад вернуть уже нельзя.

Похожие статьи