Содержание
Сколиоз — это боковое отклонение позвоночника, которому сопутствует скручивание и деформация позвонков. Эта патология встречается у трети детей с ортопедическими проблемами. Среди структурных изменений наиболее распространены деформации с невыясненной этиологией. Сколиоз 1 степени в отличие от 2-4-й степени не сопровождается ярко выраженным изменением соединительной и нервно-мышечной ткани. Поэтому и лечение на этой стадии проходит эффективнее.
Одна из форм искривления — S-образный сколиоз. В начальной степени он проявляется обычной сутулостью, поэтому за помощью ортопеда обращаются редко. К сожалению, чем запущеннее сколиоз, тем тяжелее его вылечить.
По причинам возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденные деформации возникают в результате аномалии развития позвоночника. Приобретенный сколиоз 1 степени возникает по разным причинам:
Нейрогенный сколиоз возникает после принесенного полиомиелита, полиомиелита и других заболеваний с поражением двигательных нейронов. Чтобы деформация с 1-й степени не перешла на 2-ю, во время острого периода больному важно находиться в правильном положении в постели. В период реабилитации пациентам назначают ношение корсета, бальнеолечение, массаж и ЛФК.
Нередко на 2-м году жизни после рахита у детей возникает остеопороз тел позвонков и другие деформации опорно-двигательного аппарата, которые приводят к скручиванию позвонков.
Статический сколиоз чаще развивается при врожденном вывихе бедра. Наиболее распространенная деформация — идиопатическая форма. Предполагают что причина возникновения этой патологии — нейротрофические изменения костной, нервной и мышечной ткани в период роста ребенка. Чаще всего идиопатическая форма развивается у девочек 10-12 лет. Может быть левосторонний и правосторонний сколиоз.
Возрастное деление деформаций:
Всего выделяют четыре степени искривления. В зависимости от того, какую форму принимает искривление, выделяют s-образный, z-образный и с-образный сколиозы. S-образный дефект имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Его можно вылечить на ранних этапах развития.
Клиническая картина зависит от степени выраженности искривления. Сколиоз 1 степени имеет характерные признаки:
Сколиоз в начальной степени характерен тем, что рентгенограмме не видны признаки скручивания позвонков. Этот симптом появляется уже во 2-й степени. S-образный дефект путают часто с неправильной осанкой. Однако случаи, когда искривление имеет конфигурацию S с компенсаторной дугой на начальных этапах развития патологии, встречаются редко. Обычно это происходит в результате врожденных аномалий развития позвоночника.
Левосторонний дефект бывает чаще и на первой стадии практически незаметен, поэтому и лечить начинают уже на более поздних этапах, когда появляются видимые симптомы. Сколиоз 1 степени можно вылечить, если вовремя обратиться к ортопеду.
Сколиоз можно вылечить, если его выявят на начальной степени развития деформации. Лечить детей с нарушением осанки начинают с правильного питания, закаливания, режима сна. Можно записать ребенка на плавание. Неоперативное лечение заключается в коррекции деформаций и удержание позвоночника в правильном положении. Чтобы противостоять развитию 2-ю степени, назначают ЛФК и массаж. Дома у ребенка должна быть соответствующая возрасту мебель. Помимо этого можно проводить лечение, используя ортопедические корсеты.
Консервативно лечить начинают в поликлинике с момента установления диагноза и продолжают его до стабилизации сколиотического процесса или до перевода его во 2 степень. Для формирования правильной осанки можно выполнять специальные упражнения при сколиозе 1 степени. При S-образной конфигурации, чтобы вылечить левосторонний и правосторонний дефект, ЛФК направлено на растяжение позвоночника.
Чтобы вылечить S-образную деформацию, в комплекс лечения вводят плавание в стиле брасс, ходьбу на лыжах, массаж спины и живота. Можно включать электрофорез и электростимуляцию мышц спины. Главная задача терапии — предупреждение дальнейшего прогрессирования болезни. В младенческом возрасте прогноз болезни благоприятный. В более позднем возрасте вылечить S-образный сколиоз сложнее.
При прогрессировании болезни детей можно направлять в специализированные школы-интернаты, где лечение всех видов сколиозов сочетают с обучением. В этих учреждениях лечение проводится в течение всего дня. Это приводит к положительным результатам на ранних стадиях болезни.